RICHIESTA DI ACCREDITAMENTO (*) 
al Consorzio Nazionale Interuniversitario per le Scienze del Mare

Al Presidente del CoNISMa 
Piazzale Flaminio 9
00196  ROMA

La società __________________________________________, avente sede legale in _____________________________,  
chiede
-	di accreditarsi presso il CoNISMa per attività di servizio e collaborazione per l’esecuzione di progetti di ricerca per le seguenti sezioni tematiche:
S1 Oceanografia e Climatologia (___)
S2 Geologia e Sedimentologia Marina (___).
S3 Oceanografia Biologica e Biologia Marina (___) 
S4 Oceanografia Chimica e Chimica del Mare (___)
S5 Idraulica Marittima e Costiera (___)
S6 Sistemi Informativi Territoriali e Telerilevamento(___)
S7 Gestione del Territorio e Scienze Sociali (___)

 a tal fine allega:
statuto societario;
elenco delle attrezzature disponibili;
elenco del personale; 
copia del certificato della CCIAA o dichiarazione sostituiva (tramite autocertificazione firmata dal legale rappresentante) attestante sede legale, rappresentante legale, il codice fiscale, la forma giuridica attuale, la data dell'atto di costituzione, le generalità dei rappresentanti legali della società.
curriculum societario delle attività inerenti le sezioni tematiche di riferimento sopra indicate;
eventuali attestazioni per le attività poste in essere nell’ambito di progetti del CoNISMa;
altre attestazioni ritenute significative;
eventuali pubblicazioni scientifiche prodotte;

Data: _________________ 

Per la Società ______________________________ il sottoscritto (_______________________) in qualità di ___________________________________

Firma ________________________________________

Recapiti di riferimento
TELEFONO ____________ 
CELLULARE____________
FAX __________________
E-MAIL ________________________

(*) Ai sensi dell’Art. 2 del Regolamento dei Servizi del CoNISMa “La Giunta Amministrativa viene delegata a predisporre, previa procedura di qualificazione, l’elenco delle imprese da accreditare presso il CoNISMa per attività di servizio e collaborazione per l’esecuzione di progetti.”